การตรวจคัดกรองสามารถป้องกันการแพร่กระจายของโปรตีน เว็บสล็อต ติดเชื้อผ่านการถ่ายเลือด การทดสอบเลือดใหม่สามารถตรวจพบโปรตีนติดเชื้อจำนวนเล็กน้อยที่เรียกว่าพรีออน การศึกษาใหม่สองชิ้นแสดงให้เห็น
โรคพรีออนที่รักษาไม่หาย
เช่น โรควัวบ้า (BSE) ในโคและโรคคริทซ์เฟลดต์-ยาคอบ (vCJD) ในคน เป็นผลมาจากโปรตีนในสมองปกติที่เรียกว่า PrP บิดตัวเป็น “พรีออน” รูปร่างที่ก่อให้เกิดโรคที่ฆ่าเซลล์ประสาทใน สมอง. ผู้คนมากถึง 30,000 คนในสหราชอาณาจักรอาจเป็นพาหะของพรีออนที่ก่อให้เกิด vCJD ซึ่งน่าจะมาจากการกินเนื้อวัวที่ปนเปื้อนสาร BSE เจ้าหน้าที่สาธารณสุขกังวลว่าผู้ติดเชื้อจะส่งพรีออนไปให้ผู้อื่นโดยไม่รู้ตัวผ่านการถ่ายเลือด สี่กรณีดังกล่าวได้รับการบันทึกไว้แล้ว แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่มีวิธีตรวจเลือดเพื่อหาโปรตีนที่ติดเชื้อ
ในการทดสอบตามที่อธิบายในวันที่ 21 ธันวาคมในScience Translational Medicine เม็ดแม่เหล็กนาโนที่เคลือบด้วยพลาสมิโนเจน ซึ่งเป็นโปรตีนที่พรีออนจับได้ — พรีออนดักจับ การล้างลูกปัดจะกำจัดสารที่เหลือในเลือด นักวิจัยจึงเพิ่ม PrP ปกติลงในเม็ดบีด หากมีพรีออนติดอยู่ที่เม็ดบีด โปรตีนที่ติดเชื้อจะแปลง PrP เป็นรูปแบบพรีออน ซึ่งจะเกาะติดกับเม็ดบีดด้วย หลังจากผ่านไปหลายรอบ นักวิจัยสามารถขยายสัญญาณให้มากพอที่จะตรวจพบพรีออน vCJDในกลุ่มคนทั้งหมดในการศึกษาที่ทราบว่าเป็นโรคนี้
ไม่มีคนที่มีสุขภาพดีหรือผู้ที่มีโรคทางสมองเสื่อมอื่นๆ (รวมถึงโรคอัลไซเมอร์และพาร์กินสัน) ในการศึกษาทั้งสองฉบับที่มีหลักฐานของโปรตีนที่ติดเชื้อในเลือดของพวกเขา และมีเพียงคนเดียวใน 83 คนที่เป็นโรค Creutzfeld-Jakob เป็นระยะๆ มีผลตรวจเป็นบวก ผลลัพธ์เหล่านี้บ่งชี้ว่าการทดสอบนั้นจำเพาะต่อรูปแบบพรีออน vCJD ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการทดสอบอื่นเพื่อตรวจหาโรคประปราย
ในสองกรณี นักวิจัยตรวจพบพรีออนในตัวอย่างเลือดแช่แข็งที่เก็บได้ 31 เดือนและ 16 เดือนก่อนที่ผู้คนจะมีอาการ vCJD
Nathanial Jeske นักประสาทวิทยาจากศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพมหาวิทยาลัยเทกซัสในเมืองซานอันโตนิโอกล่าวว่าการให้คอมพิวเตอร์จัดการกับหน้าจอเริ่มต้นเป็น “วิธีที่ชาญฉลาดในการดำเนินการ” แต่หนูเป็นเพียงก้าวแรกเท่านั้น “ฉันสนใจที่จะดูว่าประสิทธิภาพนี้ใช้ได้กับสัตว์ชนิดต่างๆ หรือไม่”
นอกเหนือจากการมุ่งเน้นไปที่การป้องกันแล้ว
การทดลองการรักษาด้วยฮอร์โมน WHI ยังเป็นการศึกษาในสตรีสูงอายุส่วนใหญ่ในวัย 60 และ 70 ปี มีผู้เข้าร่วมประมาณหนึ่งในสามเท่านั้นที่เริ่มการทดลองในช่วงอายุ 50-59 ปี ซึ่งกลุ่มอายุมีแนวโน้มที่จะต้องการการบรรเทาอาการมากกว่า โฮเวิร์ด โฮดิส นักวิทยาศาสตร์ด้านการแพทย์ที่เน้นด้านเวชศาสตร์ป้องกันที่โรงเรียนแพทย์เค็กแห่งมหาวิทยาลัยเซาเทิร์นแคลิฟอร์เนียในลอสแองเจลิส กล่าวว่า การบำบัดด้วยฮอร์โมนนั้นเป็นผลิตภัณฑ์หลักสำหรับใช้ในสตรีที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน “การศึกษาเชิงสังเกตมาจากผู้หญิงเหล่านี้”
การสูญเสียความครอบคลุมของผลการศึกษาปี 2545 ยังเป็นความเสี่ยงที่แน่นอน ความแตกต่างที่แท้จริงในจำนวนกรณีของโรคระหว่างสองกลุ่ม กลุ่มที่รักษาด้วยฮอร์โมนรวมมีผู้ป่วยมะเร็งเต้านมมากกว่า 8 รายต่อผู้หญิง 10,000 คนต่อปีมากกว่ากลุ่มที่ได้รับยาหลอก Hodis ตั้งข้อสังเกตว่าความเสี่ยงที่แท้จริงแปลเป็นกรณีพิเศษน้อยกว่าหนึ่งกรณีสำหรับผู้หญิงทุกๆ 1,000 คนซึ่งจัดว่าเป็นความเสี่ยงที่หายากโดยสภาองค์การวิทยาศาสตร์การแพทย์ระหว่างประเทศซึ่งเป็นกลุ่มองค์การอนามัยโลก นอกจากนี้ยังมีกรณีเพิ่มเติมน้อยกว่าหนึ่งกรณีสำหรับผู้หญิงทุกๆ 1,000 คนต่อปีสำหรับโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองในสตรีที่ได้รับฮอร์โมนเมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับยาหลอก
ในปีพ.ศ. 2547 นักวิจัยได้ตีพิมพ์ผลการศึกษา WHI เกี่ยวกับการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเท่านั้น ซึ่งใช้เวลาประมาณเจ็ดปีโดยผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดเอามดลูกออก (ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนถูกเพิ่มเข้าไปในการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพื่อป้องกันเยื่อบุโพรงมดลูกจากความเสี่ยงของมะเร็งที่เห็นได้จากฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียว) การทดลองนี้หยุดแต่เนิ่นๆ รายงานความเสี่ยงที่ลดลงของกระดูกสะโพกหักและมะเร็งเต้านม แต่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง การศึกษานี้ไม่ได้เปลี่ยนการบรรยายที่ว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนไม่ปลอดภัย
เวลาคือทุกสิ่ง นับตั้งแต่เลิกใช้ฮอร์โมนบำบัด การศึกษาติดตามผลได้นำมาซึ่งความแตกต่างที่รายงานสองฉบับแรกไม่ได้กล่าวถึงในตอนแรก ในที่สุด นักวิจัยก็สามารถหยอกล้อผลลัพธ์ที่ใช้กับ “หญิงสาว — และฉันชอบที่จะพูดแบบนี้ — หญิงสาวอายุ 50 ถึง 59 ที่มีแนวโน้มว่าจะมีอาการของวัยหมดประจำเดือนมากที่สุด” Cynthia Stuenkel อายุรแพทย์อายุรกรรมและต่อมไร้ท่อที่ มหาวิทยาลัยแห่งแคลิฟอร์เนีย คณะแพทยศาสตร์ซานดิเอโก ในเมืองลาจอลลา
ในปี 2013 Manson และเพื่อนร่วมงานรายงานข้อมูลจาก WHI ที่จัดกลุ่มตามอายุ ปรากฎว่าความเสี่ยงที่แท้จริงนั้นน้อยกว่าสำหรับผู้หญิงอายุ 50-59 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอายุ 70 ถึง 79 ปีสำหรับทั้งการรักษาแบบผสมผสานและฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียว ตัวอย่างเช่น ในการทดลองด้วยฮอร์โมนบำบัดร่วมกัน ผู้ที่มีอายุ 50-59 ปีได้รับการรักษาด้วยโรคหัวใจเพิ่มอีก 5 ราย และโรคหลอดเลือดสมองอีก 5 ครั้งต่อสตรี 10,000 คนต่อปี เมื่อเทียบกับกลุ่มอายุเดียวกันที่ได้รับยาหลอก แต่ผู้ป่วยอายุ 70-79 ปีที่ได้รับการรักษามีผู้ป่วยโรคหัวใจมากกว่า 19 รายและโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น 13 ครั้งต่อสตรี 10,000 คนต่อปี มากกว่าผู้หญิงในวัยเดียวกันที่ได้รับยาหลอก “เหตุการณ์เหล่านี้ที่น่ากังวลมีมากขึ้นในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า” Stuenkel กล่าว เว็บสล็อต
